パイプカット 避妊手術 
日本国内の避妊法としてはコンドームが最も一般的でしょう。しかし、コンドームには特有のわずらわしさがありますし、使用法を間違えると妊娠の可能性だってゼロではありません。そこで、子育てもすみ、経済的、年齢的にもう子供を作る必要がないという方におすすめできる確実な避妊法がパイプカットです。
様々な避妊(不妊)方法
避妊方法には様々な方法があり、男性が主に行う方法としては「コンドーム」が代表的ですが、女性が行う避妊方法としては様々な方法があります。しかし、確立は高いものの、どれも確実ではなく、女性の体に負担がかかる場合があります。また、このページでご案内する「パイプカット」と同様に、女性の場合「卵管結紮(けっさつ)術」という不妊手術があり、確実な”不妊”方法となりますが、男性のパイプカットと比べると女性の体への負担が格段に高い手術となるため受けられる方はかなり少なくなっています。
男性が行う避妊方法
- コンドーム
最も容易で一般的な方法。HIVなどの予防に一役かっているといえるます。しかし、装着の際に気分が萎えるたり、ムードを壊すなど、デメリットもあるようです。
- 膣外射精
やはり、射精のタイミングが難しく、時折射精の前後に膣内でもれていることがあり、最も確実性の低い方法といわれ、、医学的に避妊方法としては認められていません。
- パイプカット
下記で解説していく男性の避妊手術。手術を受けたあとは、受胎させることはできない確実な方法です。
女性が行う避妊(不妊)方法
- 「基礎体温法(オギノ式など)」
- 「経口避妊薬(ピル)」
- 「子宮内避妊器具(避妊リングなど)」
- 「殺精子剤(避妊ゼリー、避妊フィルムなど)」
- 卵管結紮術(男性のパイプカット手術といえば理解しやすいでしょう)
これら、女性が行う不妊方法は意外と多いのですが、この中で、一般的なのは基礎体温法です。しかし、この方法は管理が意外と難しく、確実に行えている方は少ないようです。また、卵管結紮術以外は確立は高いものの確実ではないため、失敗することも多々あるようです。かといって卵管結紮術は男性のパイプカットよりも体への負担が数段高くなることもあり、よほどの理由がない限り受ける人はいないようです。
パイプカットについて(精管結紮術)
パイプカットは、正しくは「精管結紮(けっさつ)」と言います。精子が出る管を縛って切り離すわけですが、男性ホルモンの生産される量は、手術をしても変わりません。精子が出る管と男性ホルモンが分泌される所とは直接関係はないのですから当然です。ですから、精力が落ちたり、性的能力が衰えたりすることはありません。
また、パイプカットすると、射精しなくなると考える方もいるようですが、これも間違いです。手術前と全く同様に射精します。もちろん、射精された精液には精子は混ざっていませんが、精液の外見は手術前と全く同じです。
というのも、元々陰嚢で造られる精子と精嚢腺や尿道でつくられる精漿という白色のドロっとした液体が混じって精液となって出てくるのです。 精子を出す管(精管)だけを切り離すわけですから、パイプカットしたことによって射精しなくなったり、絶頂感(射精感)が失われたりする心配はありません。パイプカットは男性の避妊手術ですので、当院では母体保護法に基づいて治療を行っております。
パイプカットのメリット・デメリット
パイプカットのメリットは、手術後に妊娠させる可能性が“0%”になることです。パートナーの女性を妊娠させてしまうといった心配もなくなりますのでセックスライフが充実し、快感が高まったり、精力的になったという男性もいるほどです。そのうえ、女性の不感症が治ったというケースすらあります。それまで、妊娠の可能性が不安感となって、思うような快感を得ることを妨げていたのです。
これらのパイプカットのメリットに対して、やはりデメリットも考慮しなくてはなりません。パイプカットの手術を受けたあとは、再び妊娠させることはできないと考えなければならないという点です。元に戻す「再生手術」がありますが、確立は低く、精管そのものを繋ぎ合わせること自体はさほど困難ではないのですが、パイプカットの手術を受けてから年数が進むにつれ、精子そのものを作り出す能力が低下するといわれ、再度妊娠させることは難しくなります。パイプカットの手術を受ける場合は、ご家族と十分に話し合い決めることが必要です。
パイプカット手術
陰嚢の裏を少しだけ切って中にある精子を出す管(精管)を糸でしばり切断して、確実に精子の流出を止めてしまうのがこの手術です。 手術時間は30分くらいです。局所麻酔で行われます。陰嚢自体が感覚の鈍い場所ですので、麻酔の際もさほど痛みを感じることもなく、手術後も特に痛みがひどくなるようなことはありません。もちろん、入院も不要です。
アフターケアと注意点
手術後一週間で抜糸をしますが、抜糸まで入浴はシャワーだけにして湯船につかることは避けてください。抜糸不要の自然に溶ける糸で縫合することもできます。
手術後2週間は、セックスやマスターベーションはひかえましょう。 注意しなければならないのは、手術後しばらくは精液の中に精子が残っていて(残留精子)、一ヶ月程度生存するといわれています。そのためこの期間中は妊娠する可能性があることです。手術後約1ヶ月で残留精子の検査がありますので、マスターベーションなどによって、残っていた精子を含む精液を排出するようにしておきますます。手術後約一ヵ月の精液検査をし、精子が出ていないこと、生存していないことを確認してからすれば安心でしょう。
- 手術時間 : 約30分
- 抜糸 : なし(自然吸収糸を使用しますので、抜糸の必要はありません。)
- シャワー : 4日後
- 入浴 : 1週間後
- 性交渉 : 1週間後より可能
- 精液検査来院 : 1ヵ月後(残留精子の検査を行います。)


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